La drogadicción, una crisis creciente en las zonas urbanas de Estados Unidos

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Central Park en el centro de Nueva York

La adicción a las drogas está tan extendida que ahora es un problema grave tanto para las zonas rurales de Estados Unidos como para los centros urbanos. De hecho, durante los primeros 15 años del siglo XXI, la América rural experimentó picos sin precedentes en las muertes por sobredosis de drogas. Algunas áreas rurales se vieron tan invadidas por la adicción a las drogas que, agravada por la falta de acceso al tratamiento de la adicción y la atención médica de emergencia, gran parte de la América rural experimentó tasas de sobredosis per cápita más altas que las áreas urbanas.

Esto está cambiando ahora, pero no para mejor. Las sobredosis de drogas continúan en gran medida en las zonas rurales de Estados Unidos. No disminuyen, mientras que al mismo tiempo reducen la sobredosis de drogas. ser – estar aumentando en las zonas urbanas. Un informe reciente de los CDC muestra que, solo en los últimos cuatro años, las muertes por sobredosis de drogas en las ciudades han aumentado rápidamente y ahora se están poniendo al día en las zonas rurales de Estados Unidos en términos de sobredosis per cápita.

Parece que una de las principales razones por las que ha aumentado el número de muertes por sobredosis en las regiones urbanas es la introducción ilegal de fentanilo y otros opioides sintéticos en las ciudades, en particular como sustituto de la heroína. Y aunque la correlación no implica causalidad, vale la pena seguir de cerca este cambio en las tendencias del consumo de drogas.

A medida que cambian las tendencias en el uso de drogas y los tipos de drogas que se usan se vuelven más mortales, los miembros de la comunidad, las familias, los amigos, los colegas y los líderes de salud pública y los legisladores deben presionar aún más para que los adictos busquen tratamiento lo antes posible.

¿Qué es el fentanilo y por qué es tan peligroso?

El fentanilo farmacéutico es un opioide sintético, un fármaco extremadamente potente aprobado para el tratamiento del dolor intenso. El fentanilo se diseñó originalmente para tratar el dolor causado por el cáncer y ayudar a los pacientes en cuidados paliativos. El fentanilo es de 50 a 100 veces más potente que la morfina y unas diez veces más potente que la heroína. Aunque el fentanilo puede ser abusado y abusado por pacientes que tienen una receta legítima para ello, los picos más recientes en la sobredosis de fentanilo se han relacionado con el fentanilo fabricado ilegalmente.

Muertes por sobredosis de opioides por tipo de opioide.
Fuente: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0955395919300180?via%3Dihub

Las organizaciones de tráfico de drogas saben cómo hacer una versión ilegal del fentanilo. Es un producto químico similar al fentanilo de grado farmacéutico, pero producido en laboratorios clandestinos de drogas. Este fentanilo ilegal ha sido el culpable de decenas de miles de muertes en los últimos años, incluido el reciente aumento de muertes por sobredosis en ciudades de EE. UU.

Según los CDC, la cantidad de muertes por fentanilo aumentó en un 16% entre 2018 y 2019, y la cantidad de muertes en 2019 fue 12 veces mayor que en 2013. Eso es un aumento del 1,200% en solo seis años. Más de 36,000 personas murieron por sobredosis de opioides sintéticos en 2019, lo que la convierte en la droga más mortal en Estados Unidos.

Investigando la tendencia: el informe de los CDC sobre muertes por sobredosis de drogas en áreas urbanas y rurales

En marzo de 2021, los CDC publicaron una carta de datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud que proporcionó evidencia de un aumento preocupante en las muertes por sobredosis de drogas en las zonas urbanas de Estados Unidos. Los puntos principales del informe son:

  • De 1999 a 2019, las muertes por sobredosis de drogas en áreas urbanas de EE. UU. Aumentaron de 6,4 por 100.000 a 22,0 por 100.000.
  • De 1999 a 2019, las muertes por sobredosis de drogas en los distritos rurales de EE. UU. Aumentaron de 4,0 por 100.000 a 19,6 por 100.000.
  • De 2016 a 2019, las tasas de mortalidad por sobredosis de drogas en las comunidades urbanas excedieron las tasas de mortalidad por sobredosis en los condados rurales (per cápita). De 2006 a 2016, las sobredosis de drogas per cápita fueron más altas en los condados rurales que en los urbanos.
  • De 2015 a 2019, un aumento en los suministros ilegales de fentanilo en las ciudades de EE. UU. Provocó un aumento devastador en las sobredosis fatales. En 2019, el número de sobredosis fatales con fentanilo en los condados urbanos fue de 11,9 muertes por cada 100.000 habitantes. En los condados rurales, el número de sobredosis fatales con fentanilo ese mismo año fue de 4,6 muertes por 100.000 habitantes.
Entrada a la sala de emergencias

Dr. Holly Hedegaard y el Dr. Merianne Rose Spencer, autora del resumen de datos, resumió sus hallazgos diciendo: “Las tasas de muertes por sobredosis de drogas con heroína o cocaína fueron consistentemente más altas en los condados urbanos que en los rurales durante todo el período. La tasa de muertes por sobredosis de drogas con opioides sintéticos distintos de la metadona (medicamentos como el fentanilo, los análogos del fentanilo y el tramadol) fue similar o ligeramente superior en las zonas rurales que en los países urbanos hasta 2014. El patrón cambió de 2015 a 2019, con porcentajes más altos de condados urbanos que de condados rurales. “

Parece haber un patrón aquí. Dondequiera que aumente el uso de fentanilo, ya sea en las comunidades rurales un año o el siguiente en las urbanas, las muertes por sobredosis van en aumento. Esto es alarmante por muchas razones. En primer lugar, se podría sospechar que la tasa de mortalidad per cápita por sobredosis en los países urbanos debería ser más baja que en las zonas rurales, ya que los adictos en esas zonas tienen mejor acceso a la atención médica, la atención médica de emergencia y el tratamiento de adicciones. Pero incluso con todos estos factores en juego, debido a que el fentanilo es tan poderoso, tan adictivo y mucho más fuerte que otros opioides, es muy Es fácil sufrir una sobredosis y morir a causa de ella.

Otro estudio examina el aumento de las sobredosis de fentanilo en las ciudades del oeste

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades no son la única organización que da la alarma sobre el creciente número de muertes por sobredosis de fentanilo en las ciudades de EE. UU. Las noticias, Colección de emergencias de salud pública de Elsevier, publicó un informe en septiembre de 2020 que destaca el aumento en las sobredosis de fentanilo en los condados urbanos al oeste del Mississippi.

Ese informe encontró que en el condado de Denver, CO; Condado de Harris, TX; Condado de King, WA; Condado de Los Ángeles, CA; y Dallas-Fort Worth, TX, la tasa de mortalidad por opioides sintéticos como el fentanilo aumentó un 371% entre 2017 y 2019. Además, ese informe también confirmó los datos de los CDC que muestran que el fentanilo también se encuentra en otras drogas como la heroína, estimulantes y píldoras. .

Tratamiento de la adicción a las drogas – Liberación de drogas en la ciudad y América rural

Ya sea que viva en un área urbana o rural, la adicción al fentanilo pone su vida en peligro todos los días. El fentanilo es mortal. Es mucho más poderoso que la heroína o los analgésicos opioides recetados. Y, sin embargo, los adictos suelen consumir fentanilo al igual que la heroína o los analgésicos. Sus cuerpos se ven rápidamente abrumados por la droga, sufren una sobredosis y mueren.

Peligroso y mortal cuando se usa incorrectamente, el fentanilo también es extremadamente difícil para cualquier persona. detener Úselo una vez que hayan comenzado. Por eso es tan importante que los adictos al fentanilo obtengan ayuda durante el tratamiento y que sus familiares y seres queridos los ayuden a encontrar tratamiento.


Fuentes:


Revisado por Claire Pinelli, ICAADC, CCS, LADC, RAS, MCAP, LCDC-I






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