Los casos de anafilaxia con Moderna COVID-19 Vax siguen un patrón similar

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Se informaron diez casos de anafilaxia y más de 100 casos de reacciones alérgicas graves después de la administración de la primera dosis de la vacuna Moderna COVID-19, pero casi todos los casos pertenecían a personas con antecedentes de reacciones alérgicas, encontraron los investigadores.

De los 10 casos de anafilaxia, nueve tenían antecedentes de alergias o reacciones alérgicas, y cinco tenían antecedentes de anafilaxia no relacionada con las vacunas, informó el Equipo de respuesta de COVID-19 de los CDC junto con funcionarios de la FDA en una edición temprana del Informe semanal de morbilidad y mortalidad.

La tasa de anafilaxia fue de 2.5 casos por millón de dosis de Moderna, o 10 casos después de aproximadamente 4 millones de dosis, que es más alta que los 1.3 casos por millón comúnmente reportados después de la vacuna contra la influenza. Un informe anterior que se centró principalmente en la vacuna Pfizer / BioNTech encontró 21 casos de anafilaxia después de aproximadamente 1.9 dosis, o una tasa de 11,1 casos por millón hasta el 23 de diciembre.

Seis de cada diez personas informaron haber tenido alergias o reacciones alérgicas previas a medicamentos, como penicilina, acetaminofén, azitromicina, morfina y codeína; dos informaron de alergias al gadolinio, al yodo y al medio de contraste intravenoso. Dos dijeron que tenían alergias “no especificadas” y uno no tenía antecedentes de reacciones alérgicas. Los 10 eran mujeres.

No está claro cuántos casos de anafilaxia se han informado en total, ya que este informe se centró específicamente en Moderna. Sin embargo, el fabricante ha estado en las noticias por reacciones alérgicas resultantes de una gran cantidad de vacunas Moderna en California. Los funcionarios de salud estatales recomendaron pausar las dosis de ese lote, aunque los CDC y la FDA no estuvieron de acuerdo, dijeron informes de los medios.

Las pautas provisionales actuales de los CDC requieren que las personas con antecedentes de reacciones alérgicas a vacunas o terapias inyectables consideren retrasar la vacunación o consultar a un alergólogo / inmunólogo y ser observados durante 30 minutos. Cualquier persona con antecedentes de anafilaxia no relacionada con vacunas o terapias inyectables debe ser observada durante 30 minutos, mientras que aquellas con antecedentes de alergias no relacionadas deben ser observadas durante 15 minutos.

La mediana del intervalo entre la administración de la vacuna y la aparición de los síntomas fue de 7,5 minutos, y aunque nueve pacientes presentaron síntomas en 15 minutos, uno tuvo síntomas después de 30 minutos. Curiosamente, el informe que se centra en la vacuna Pfizer / BioNTech encontró un intervalo medio hasta el inicio de los síntomas de aproximadamente 13 minutos.

Los investigadores examinaron datos desde el 21 de diciembre de 2020 hasta el 10 de enero de 2021, antes de que California informara sobre reacciones alérgicas. Aproximadamente el 61% de los que recibieron dosis eran mujeres.

La mediana de edad de la anafilaxia fue de 47 años y todos los pacientes recibieron epinefrina. Seis pacientes fueron hospitalizados, incluidos cinco en cuidados intensivos y cuatro que requirieron intubación. Cuatro fueron tratados en el servicio de urgencias y ocho pacientes con información de seguimiento disponible fueron dados de alta o recuperados en su domicilio.

Señalaron que de los 108 informes de casos de la vacuna Moderna, cuatro no tenían suficiente información para evaluar la probabilidad de anafilaxia.

Los investigadores continuaron enfatizando que estos eventos son raros y escribieron: “La anafilaxia después de recibir la vacuna COVID-19 parece ser un evento poco común”. Agregaron que los sitios de administración de vacunas deberían tener proveedores disponibles para reconocer los signos de anafilaxia, administrar epinefrina y llevar a los pacientes a instalaciones donde puedan recibir atención.

Divulgaciones

Los autores no revelaron ningún conflicto de intereses.





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